过去一年，鉴于基层医疗资源有限这一现实状况, 我们秉持将妇幼保健当作重点工作去抓的理念。从孕产妇健康管理事宜, 到儿童系统保健事务, 每一项工作都与农村妇女儿童的生命安全有着直接关联。说实话, 此项工作既琐碎繁杂又任务繁重, 然而看到一个个健康的宝宝呱呱坠地、一位位产妇平平安安度过产褥期, 即便再劳累也自觉值得。
孕产妇健康管理怎么抓
在农村地区, 针对孕产妇展开的健康管理工作, 其关键核心重点聚焦于“早”以及“全”这两个要点。借助村医深入到各家各户进行细致摸排, 从而能够在第一时间精准掌握所在辖区之内的育龄妇女以及孕妇的相关信息, 进而据此建立起电子健康档案。回顾去年一整年的情况, 早孕建册的比率已然达到了95%以上, 并且针对每一位孕妇均切实落实了至少5次的产前随访工作。还记得有一位居住在山里的二胎妈妈, 在其孕期期间血压始终呈现偏高的状态, 于是我们特意专门性地去安排家庭医生团队每周都前往其家中上门测量血压、同时相应地调整饮食方案, 最终这位妈妈得以顺利实现分娩, 并且母子二人都平安无事。
我们盯得最紧的环节是高危孕产妇的管理, 全乡筛查出47例高危孕产妇, 全都实行专案管理, 由卫生院妇保医生“一对一”负责, 针对贫血、妊娠期糖尿病等常见问题, 我们制作了通俗易懂且贴在产妇家冰箱上用来提醒按时复查的“健康小纸条”。做到了产后访视“敲得开门、说得上话”这点, 42天内至少上门3次, 产后访视率达到98%, 及时发现且处理了5例乳腺炎以及3例产后出血。
儿童保健怎么做得更细
我们针对0到6岁年龄段儿童进行健康管理, 其中最怕出现“漏人”这种情况以及“漏项”这种状况。我们借助预防接种日、儿童体检日来集中开展相关服务, 与此同时, 还结合入户随访的方式来补齐存在的短板。新生儿访视率维持在99%以上, 对于早产儿以及低体重儿更是构建起了“红黄蓝”这样的分级预警机制, 每月都会进行电话随访, 每季度也会上门进行评估。带孙子前来体检的那位奶奶, 在我们这儿检查出孩子发育迟缓, 随后马上转诊到县医院, 之后被确诊为甲状腺功能低下, 经过及时治疗孩子恢复状况良好, 这位奶奶见人就讲卫生院的医生眼光厉害。
对农村家庭而言, 儿童营养加以改善以及疾病予以预防属于“刚需”。我们给6 - 24月龄的儿童发放营养包, 发放比率达到92%, 并且手把手地教导家长冲调的方法。去年秋天的时候手足口病发病较多, 我们借着赶集日在卫生院门口设置宣传点, 教授家长“七步洗手法”, 还编写了顺口溜: “洗净小手来搓拭, 不揉眼睛且莫摸口中”。与此同时, 儿童系统管理比率达到96%, 查出12例生长发育存在迟缓的儿童, 全部进行转诊而且跟踪到位。
诚然, 于工作期间, 存有诸多棘手之状况: 人员数量稀缺, 资金状况紧张, 部分村民对于健康之认知较为浅薄。存在个别孕产妇持有“生育之时无需频繁前往医院”之观念, 对此, 我们唯有不断地亲自登门去开展工作。然而, 即便增加多达十次的往返奔波, 亦务必要坚守住妇幼健康之底线。望着微信群组里宝妈们所发送过来的宝宝照片, 我们深感所有付出的汗水皆 transform 为了笑容。
